Thứ Hai , 25 Tháng Ba 2024

Efavirenz Thuốc ức chế enzym sao chép ngược không phải nucleosid

 

Tên chung quốc tế Efavirenz

Efavirenz; FFV, EFZ.

Dạng thuốc và hàm lượng Efavirenz

Nang 50 mg, 100 mg, 200 mg. Dung dịch uống 150 mg/5 ml.

efavirenz-thuoc-uc-che-enzym-sao-chep-nguoc-khong-phai-nucleosid

Hình Efavirenz

Chỉ định Efavirenz

Nhiễm HIV, kết hợp với ít nhất 2 thuốc chống retrovirus khác.

Chống chỉ định Efavirenz

Thời kỳ mang thai (xem phần chung ở trên và Phụ lục 2; thay efavirenz bằng nevirapin cho phụ nữ mang thai hoặc phụ nữ dùng thuốc tránh thai không bảo đảm hiệu quả).

Thận trọng Efavirenz

Suy gan (tránh nếu nặng, Phụ lục 5); suy thận nặng (Phụ lục 4); thời kỳ cho con bú (xem ghi chú ở trên); người cao tuổi; tiền sử có bệnh về tâm thần hoặc nghiện thuốc.

Tương tác thuốc Efavirenz

(Phụ lục 1). Ngoại ban: Thường gặp trong 2 tuần đầu, là phản ứng không mong muốn hay gặp nhất, ngừng thuốc nếu phát ban nặng, gây rộp viêm da tróc vẩy, tổn thương niêm mạc hoặc sốt; nếu phát ban nhẹ hoặc trung bình có thể tiếp tục dùng thuốc, phát ban thường sẽ tự khỏi trong vòng 1 tháng.

Liều lượng và cách dùng Efavirenz

Nhiễm HIV (trong kết hợp với thuốc chống retrovirus khác)

Người lớn, uống 600 mg/lần, ngày 1 lần, Trẻ em trên 3 tuổi, trọng lượng cơ thể 10 – 15 kg, uống 200 mg/lần, ngày 1 lần.

Trẻ em từ 16 – 19 kg, uống 250 mg/lần, ngày 1 lần,

Trẻ em từ 20 – 24 kg, uống 300 mg/lần, ngày 1 lần,

Trẻ em từ 25 – 32 kg, uống 350 mg/lần, ngày 1 lần,

Trẻ em từ 33 – 39 kg, uống 400 mg/lần, ngày 1 lần,

Trẻ em từ 40 kg trở lên, dùng liều người lớn

Tác dụng không mong muốn Efavirenz

Ngoại ban kể cả hội chứng Stevens- Johnson (xem ở trên); choáng váng, nhức đầu, mất ngủ, ngủ gà; ngủ mơ không bình thường, mệt mỏi, giảm khả năng tập trung (uống thuốc lúc đi ngủ, đặc biệt trong 2 – 4 tuần đầu, làm giảm tác động lên hệ thần kinh trung ương); buồn nôn, nôn, ỉa chảy, viêm gan, trầm cảm, lo âu, loạn tâm thần, mất trí nhớ, mất điều hoà vận động, sững sờ, chóng mặt, cholesterol tăng, enzym gan cao, (đặc biệt nếu huyết thanh dương tính cho viêm gan B hoặc C), viêm tụy.

Quá liều và xử trí Efavirenz

Không có thuốc giải độc đặc hiệu. Gây nôn, rửa dạ dày, uống than hoạt. Điều trị triệu chứng.

Độ ổn định và bảo quản Efavirenz

Trong đồ đựng kín, ở nơi khô ráo, mát 15 – 30 o C, tránh ánh sáng.

http://nidqc.org.vn/duocthu/357/