Thứ Ba , 13 Tháng Mười Một 2018
Trang chủ Chuyên ngành Nhi khoa Lịch tiêm chủng cho trẻ

Lịch tiêm chủng cho trẻ

Bài viết thứ 186 trong 183 bài thuộc chủ đề Các bài viết của Bác sĩ Trần Công
 

Vì sao trẻ không được tiêm chủng đúng thời gian?

Lịch tiêm chủng cho trẻ nhỏ trong thời thơ ấu không gây áp đảo hệ thống miễn dịch của trẻ

Theo đúng lịch chích ngừa chuẩn của CDC thì có những độ tuổi chích ngừa mà 1 lần đến cần chích cho trẻ nhiều mũi vaccine.

Chẳng hạn tháng thứ 2 sau sinh trẻ phải chích 6 in 1, chích phế cầu và uống Rota virus. Tuy nhiên hầu hết các phòng khám, bệnh viện đều từ chối chích phế cầu cho trẻ cùng lúc với 6 in 1 vào các tháng thứ 2, 4, 6 theo đúng khuyến cáo của CDC, với lí do là sợ nặng, sợ phản ứng, dẫn tới việc họ trì hoãn phế cầu cho tới sau 6 tháng mới bắt đầu chích. điều này tạo nên 1 lỗ hổng trong giai đoạn non nớt của trẻ dễ bị tấn công bởi phế cầu (loài vi khuẩn phổ biến nhất gây viêm phổi, viêm tai, viêm màng não ở trẻ)… Hoặc khi trẻ đủ 12 tháng có thể chích 1 lần 5 mũi: MMR, thủy đậu, viêm não nhật bản, viêm gan A, phế cầu. Hoặc 1 số trẻ vì lí do nào đó mà cần chích bù (vì đã bỏ lỡ những mũi trước) hoặc chích đuổi trước khi đi vào vùng dịch tễ hay đi du học cần được chích 1 lần nhiều vaccine thì thường bị từ chối. Đồng nghiệp của tôi chỉ định cho em bé chích 2 mũi thủy đậu và não mô cầu BC cùng lúc thì bị sếp và các đồng nghiệp khác chỉ chích, với lí do rất vu vơ là mũi thủy đậu “mạnh”.

Bên cạnh đó, sự e ngại của phụ huynh về việc chích một lúc nhiều mũi dễ bị phản ứng, mạnh… cũng góp phần khiến nhân viên y tế buộc phải chia lịch chích ngừa ra làm nhiều lần vụn vặt.

Những điều trên dẫn tới:

  • Trẻ phải đi lại nhiều lần, tốn kém chi phí ( giao thông, cha mẹ nghỉ việc đưa đi chích ….)
  • Trẻ phải tới cơ sở y tế nhiều lần, tăng nguy cơ phơi nhiễm bệnh tật.
  • Trẻ phải đi nhiều lần, ấn tượng sợ hãi bị chích đau càng ngày càng trầm trọng
  • Trẻ bị lỡ nhiều loại vaccine ( do khan hiếm vaccine, đến lịch hẹn trẻ lại ốm….)
  • Trẻ có nguy cơ mắc bệnh lẽ ra đã được phòng ngừa do vaccine nhưng lại chưa được chích vì các lí do trên

Nhiều phụ huynh lo ngại rằng, việc chích một lần nhiều vaccine có thể sẽ áp đảo hệ thống miễn dịch của trẻ, khiến cho trẻ dễ bị các bệnh mà không có vaccine phòng ngừa hơn. Tuy nhiên 1 nghiên cứu gần đây báo cáo rằng không có sự khác biệt nào về tỉ lệ nhiễm các bệnh lây truyền không có vaccine giữa các trẻ được tiêm nhiều vaccine cùng ngày so với trẻ chỉ chích từng mũi riêng lẻ.

Các nghiên cứu trước đây đã chứng tỏ rằng, việc chích nhiều vaccine trong cùng 1 lần thăm khám có độ an toàn tương tự như khi chích từng mũi đơn lẻ ở những lần thăm khám khác nhau.

Các kết quả nghiên cứu dẫn đến khuyến cáo tiếp tục ủng hộ lịch chích ngừa hiện tại và việc chích đồng thời nhiều vaccine trong 1 lần thăm khám.

Tài liệu tham khảo

  1. https://www.facebook.com/diendannhikhoa/videos/857971797733675/
  2. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=29509866
  3. Kroger AT, Duchin J, Vázquez M. General best practice guidelines for immunization. Best practices guidance of the Advisory Committee on Immunization Practices (ACIP). Available at: https://www.cdc.gov/vac…/…/acip-recs/general-recs/index.html (Accessed on April 27, 2017).
  4. https://www.uptodate.com/…/st…/abstract-text/19659433/pubmed
  5. Immunization Action Coalition. Ask the experts. Administering vaccines. Available at: http://www.immunize.org/askexper…/administering-vaccines.asp (Accessed on August 21, 2017).
Nếu bài viết hữu ích, bạn thích hãy bấm LIKE và SHARE để ủng hộ nhé.