Thứ Sáu , 19 Tháng Mười 2018

Nhiễm sán chó

Bài viết thứ 2 trong 183 bài thuộc chủ đề Các bài viết của Bác sĩ Trần Công
 

Gọi là sán chó nhưng đó là 1 loại giun tròn kí sinh ở chó, mèo. Gọi là giun đũa chó mèo mới đúng. Con giun trưởng thành có thể dài đến 5 – 6 cm. Vật chủ chính của nó là chó mèo. Người chỉ là vật chủ phụ.

Nhiều bệnh nhân bị nổi mề đay, tái phát nhiều lần chữa hoài không hết. Đi xét nghiệm thì bác sĩ cho làm xét nghiệm máu thấy kết quả dương tính với Toxocara thì hoảng sợ. Vậy thực sự giải nghĩa kết quả đó như thế nào? Có cần điều trị không?

Vòng đời của con giun

Giun kí sinh chủ yếu ở chó baby

Ai là đối tượng nguy cơ cao bị nhiễm?

Đương nhiên là người nuôi chó, thích chó, tiếp xúc với chó, đặc biệt là trẻ em vì chúng nó hay đút linh tinh vào mồm nên dễ nuốt phải trứng giun. Và ở vùng Nhiệt đới.

Nhiều người bị nhiễm không?

Khá nhiều

  • Phương tây 2 – 5% ở thành thị, 14 – 37% ở nông thôn
  • Ở các xứ nhiệt đới nóng ẩm tỉ lệ cao hơn nhiều, có khi đến 60 – 80 – 90% tùy từng nước .
  • Tiếc là ở VN chưa thấy có thống kê lớn

Biểu hiện như thế nào?

Hầu hết khi bị nhiễm giun đũa chó người ta không có biểu hiện gì cả (thầm lặng). Một số người có biểu hiện các triệu chứng khá mơ hồ, không đặc hiệu gì cả tùy từng thể như:

  • Đau đầu
  • Đau bụng
  • Chán ăn
  • Mề đay
  • Mẩn ngứa
  • Có vấn đề về mắt…..

Bệnh có nặng, có gây biến chứng gì ghê gớm không?

Thì cũng có , nhưng rất hiếm. Ấu trùng có thể di chuyển lên não, vào mắt, thậm chí gây nhiễm trùng toàn thân… nhưng nhắc lại là rất hiếm. Và hầu hết người nhiễm không có biểu hiện gì cả.

Xét nghiệm thì sao?

Các kĩ thuật hiện nay là xét nghiệm tìm kháng thể chống toxocare trong máu. Nếu nó dương tính đồng nghĩa là bạn từng nhiễm con này vào 1 thời điểm nào đó trong cuộc sống, không nói lên được hiện tại cái con đó còn sống trong cơ thể bạn hay không.. Sau khi ăn phải con giun này, kháng thể sẽ xuất hiện khoảng 2 tuần sau đó … Và tồn tại rất là lâu . vẫn có thể phát hiện ra kháng thể sau 2,8 năm bằng kĩ thuật ELISA, 5 năm bằng kĩ thuật WESTERN-BLOT kể cả khi con giun đã chết hoặc bị tống hết ra ngoài từ lâu. Điều đó có nghĩa là nếu bạn xét nghiệm thì khả năng dương tính rất cao. Nếu bạn có biểu hiện lâm sàng chẳng hạn như mề đay dai dẳng, vấn đề ở mắt, có khối ở gan, não, huyết thanh chẩn đoán toxocara (+), đã loại hết các nguyên nhân khác …. kèm theo đó xét nghiệm công thức máu nếu có bạch cầu ái toan tăng cao thì người ta mới nghĩ tới là bạn đang thực sự có con này và khi đó mới điều trị. Còn nếu chỉ đơn thuần bạn có huyết thanh chẩn đoán toxocara (+) ngoài ra ko có gì khác thì không cần điều trị. Cũng có tác giả cho rằng nên điều trị dự phòng, biết đâu con đó vẫn còn trong cơ thể, 1 ngày đẹp trời nào đó nó vùng lên khởi nghĩa gây bệnh nọ bệnh kia …… Nói chung là trong trường hợp này uống thuốc hay không là tùy kết quả thảo luận của bạn với bác sĩ.

Nếu phải điều trị thì dùng thuốc gì?

Đơn giản lắm: albendazol (zentel) 15 mg/kg/ngày uống 1 lần, trong 5 ngày.

Phòng nhiễm giun đũa chó như thế nào?

TỐT NHẤT LÀ KHÔNG NUÔI CHÓ , KHÔNG CHƠI VỚI CHÓ. Ngoài ra:

  • Hàng tuần dọn dẹp sạch sẽ nơi chó, mèo nằm.
  • Phân chó, mèo phải được chôn lấp hay bỏ vào túi và vứt bỏ vào thùng rác.
  • Không cho trẻ chơi đùa nơi có chó, mèo thải phân.
  • Rửa tay với xà phòng sau khi chơi đùa với chó, mèo, sau khi nghịch đất cát và trước khi ăn uống.
  • Định kỳ tẩy giun cho chó, mèo.

Tài liệu tham khảo

https://www.facebook.com/diendannhikhoa/posts/567313933466131:0

Nếu bài viết hữu ích, bạn thích hãy bấm LIKE và SHARE để ủng hộ nhé.