Nội dung chính
Thuốc chẹn alpha 1.
Tên chung quốc tế Prazosin
Prazosin.
Dạng thuốc và hàm lượng Prazosin
Viên nén 500 microgam, 1 mg.
Hình
Chỉ định Prazosin
Tăng huyết áp; thường phối hợp với thiazid hoặc thuốc chẹn beta (khi các thuốc thiazid và thuốc chẹn beta đã được dùng nhưng chưa đạt kết quả). Suy tim khi đã dùng digoxin và lợi tiểu nhưng chưa đạt hiệu quả. Phì đại tuyến tiền liệt lành tính trong khi chờ phẫu thuật.
Chống chỉ định Prazosin
Suy tim sung huyết do tắc nghẽn cơ học (hẹp van 2 lá hoặc van động mạch chủ); nghẽn mạch phổi; viêm màng ngoài tim co thắt; mẫn cảm với thuốc thuộc nhóm quinazolin.
Thận trọng Prazosin
Người cao tuổi, tổn thương thận (Phụ lục 4), tổn thương gan (Phụ lục 5); đau thắt ngực; thời kỳ mang thai (Phụ lục 2), thời kỳ cho con bú (Phụ lục 3).
Tương tác thuốc Prazosin
(Phụ lục 1). Thận trọng khi vận hành máy, lái xe, vì có thể bị chóng mặt, hoa mắt.
Liều lượng và cách dùng Prazosin
Cách dùng: Liều đầu tiên nên uống lúc đi ngủ để tránh bị truỵ mạch. Uống trước, trong hoặc sau khi ăn.
Liều dùng:
Tăng huyết áp, uống, người lớn ban đầu 500 microgam/lần, ngày uống 2 – 3 lần; sau 3 – 7 ngày, liều có thể tăng lên 1 mg/lần, ngày 2 – 3 lần; nếu cần có thể tăng tới liều tối đa 20 mg một ngày, chia làm 2 – 3 lần. Suy tim sung huyết, uống, người lớn, 500 microgam, ngày 2 – 4 lần, tăng lên 4 mg/ngày, chia làm 2 – 4 liều nhỏ; liều duy trì 4 – 20 mg/ngày (nhưng rất hiếm phải dùng đến liều này).
Phì đại tuyến tiền liệt lành tính, uống, người lớn, liều ban đầu 500 microgam/ngày, ngày 2 lần, trong 3 – 7 ngày. Sau đó điều chỉnh liều theo đáp ứng lâm sàng. Liều duy trì 2 mg/lần, ngày uống 2 lần, không nên vượt quá liều này trừ khi dùng với mục đích giảm huyết áp. Người cao tuổi, hoặc suy thận, hoặc suy gan, liều đầu nên thấp 500 microgam/ngày rồi tăng dần một cách thận trọng. Trẻ em: Không dùng cho trẻ em dưới 12 tuổi.
Tác dụng không mong muốn Prazosin
Hạ huyết áp tư thế, nhất là với liều đầu tiên, buồn nôn, nôn, ỉa chảy, táo bón, chóng mặt, nhức đầu, trầm cảm, buồn ngủ, ảo giác, mắt mờ, khô mồm, khó thở, vã mồ hôi, phát ban, mót đi tiểu luôn.
Quá liều và xử trí Prazosin
Triệu chứng: Hạ huyết áp, rối loạn tim mạch.
Điều trị triệu chứng và hỗ trợ. Prazosin không loại được bằng lọc máu.
Độ ổn định và bảo quản Prazosin
Bảo quản thuốc trong lọ kín, nơi khô ráo tránh ánh sáng, ở nhiệt độ phòng từ 25 – 30 o C.
http://nidqc.org.vn/duocthu/468/