Propranolol Điều trị run vô căn, loạn trương lực, loạn động muộn

Bộ Y Tế 23/12/2013

Lời nhắn gửi BÁC SĨ

Nội dung chính

1 Tên chung quốc tế Propranolol
2 Dạng thuốc và hàm lượng Propranolol
3 Chỉ định Propranolol
4 Chống chỉ định Propranolol
5 Thận trọng Propranolol
6 Tương tác thuốc Propranolol
7 Liều lượng và cách dùng Propranolol
8 Tác dụng không mong muốn Propranolol
9 Quá liều và xử trí Propranolol
10 Độ ổn định và bảo quản Propranolol

Tên chung quốc tế Propranolol

Propranolol

Dạng thuốc và hàm lượng Propranolol

Nang giải phóng chậm: 60 mg, 80 mg, 120 mg, 160 mg. Viên nén: 10 mg, 20 mg, 40 mg, 60 mg, 80 mg, 90 mg.

Dung dịch: 20 mg/5 ml, 40 mg/5 ml, 80 mg/5 ml. Thuốc tiêm: 1 mg/ml.

Hình

Chỉ định Propranolol

Run vô căn; phòng ngừa cơn nhức nửa đầu (Mục 7.2); tăng huyết áp (Mục 12.3); đau thắt ngực do xơ vữa mạch vành; loạn nhịp nhanh trên thất; nhồi máu cơ tim; hẹp động mạch chủ phì đại dưới van; u tế bào ưa crôm.

Chống chỉ định Propranolol

Sốc tim; hội chứng Raynaud; nhịp xoang chậm; blốc nhĩ thất độ 2 – 3; hen phế quản hoặc thông khí tắc nghẽn; suy tim xung huyết; nhược cơ; nhiễm toan chuyển hoá; bệnh động mạch ngoại vi.

Thận trọng Propranolol

Blốc nhĩ thất độ 1; suy thận (Phụ lục 4); suy gan (Phụ lục 5); mang thai (Phụ lục 2); cho con bú (Phụ lục 3); tăng áp lực tĩnh mạch cửa; đái tháo đường; cơ địa dị ứng.

Tương tác thuốc Propranolol

(Phụ lục 1).

Liều lượng và cách dùng Propranolol

Liều lượng và cách dùng propranolol tùy thuộc vào chỉ định và tùy đáp ứng với thuốc của từng cá thể. Khi ngừng thuốc phải ngừng từ từ trong nhiều tuần. Xem chi tiết liều lượng và cách dùng với các chỉ định khác ở Mục 7.2, 12.3.

Để điều trị chứng run vô căn: Phải dò liều ở từng bệnh nhân. Liều khởi đầu là 40 mg/lần, ngày 2 lần. Thường có hiệu quả với liều 120 mg/ngày.

Đôi khi có thể phải dùng liều cao hơn.

Tác dụng không mong muốn Propranolol

Hầu hết các ADR là nhẹ và thoáng qua. Nhịp tim chậm; suy tim; hạ huyết áp; rối loạn dẫn truyền nhĩ – thất; co thắt phế quản; co mạch ngoại vi; làm tăng triệu chứng co thắt cách hồi và hội chứng Raynaud; rối loạn tiêu hoá; mệt mỏi; rối loạn giấc ngủ và ác mộng; nổi mẩn; khô mắt; làm bệnh vẩy nến nặng thêm.

Quá liều và xử trí Propranolol

Gây nôn; dùng atropin tiêm tĩnh mạch (nếu nhịp tim chậm); digitalis và lợi tiểu (nếu suy tim); noradrenalin hoặc dopamin (nếu hạ huyết áp); isoproterenol và aminophylin (nếu bị co thắt phế quản).