Tên chung quốc tế Thiamphenicol

Thiamphenicol

Dạng thuốc và liều lượng Thiamphenicol

Viên nén 250 mg. Thuốc tiêm thiamphenicol glycinat, lọ 750 mg/5 ml.

thiamphenicol---khang-sinh-nhom-cloramphenicol.

Hình Thiamphenicol – Kháng sinh nhóm cloramphenicol

Chỉ định Thiamphenicol

Nhiễm khuẩn nặng nguy kịch do vi khuẩn nhạy cảm như Rickettsia hay gặp ở Việt Nam (sốt mò Scrub typhus) do Haemophilus influenzae , bệnh thương hàn do S. typhi nhạy cảm; áp xe não; viêm xương chũm; bệnh chét chuột; bệnh dịch hạch; bệnh tularaemia; điều trị viêm màng não mủ.

Chống chỉ định Thiamphenicol

Thời kỳ mang thai (Phụ lục 2); trẻ sơ sinh và trẻ dưới 6 tháng. Tiền sử có bệnh lý về suy tuỷ; suy thận nặng; dị ứng với thuốc.

Thận trọng Thiamphenicol

Thời kỳ cho con bú (Phụ lục 3).

Liều lượng và cách dùng Thiamphenicol

Nhiễm khuẩn nặng, người lớn có thể dùng 30 – 50 mg/kg/ngày, bắt đầu tiêm tĩnh mạch sau đó cho uống càng sớm càng tốt.

Đối với trẻ em bị nhiễm khuẩn huyết , viêm màng não nặng cũng có thể tiêm khởi đầu với liều 30 – 100 mg/kg/24 giờ và giảm nhanh xuống 30 mg/kg/24 giờ chia làm 4 lần.

Tác dụng không mong muốn Thiamphenicol

Thiamphenicol không bị glycuro liên hợp nên giảm độc với gan và thận; nên có thể sử dụng khi có suy thận nhưng phải giảm liều dùng 0,50 g/ ngày x 2 lần, nếu độ thanh thải cre- atinin từ 60 – 30 ml/phút; nếu độ thanh thải từ 30 đến 10 ml/phút, dùng 0,50 g/ngày. Về huyết học, chỉ có biểu hiện nhiễm độc với liều cao, kéo dài ngày, hoặc dùng nhiều lần. Tổn thương thường giới hạn ở một dòng huyết cầu: thiếu máu với giảm hồng cầu lưới, hoặc giảm bạch cầu, hay giảm tiểu cầu. Ngừng thuốc thì sự hồi phục các huyết cầu cũng nhanh chóng; buồn nôn, nôn, ỉa chảy, viêm miệng, viêm lưỡi, đau bụng phản ứng quá mẫn ở da.

http://nidqc.org.vn/duocthu/277/