Thứ Bảy , 3 Tháng Sáu 2023
Trang chủ Chuyên ngành Nhi khoa Màu sắc nước tiểu của trẻ

Màu sắc nước tiểu của trẻ

Bài viết thứ 87 trong 184 bài thuộc chủ đề Các bài viết của Bác sĩ Trần Công
 

Nhân tiện về việc có bạn hỏi về màu sắc nước tiểu của con,mình đăng lại bài này nói về các rắc rối về màu sắc nước tiểu của trẻ.

Thỉnh thoảng mình cũng gặp những em bé đi tiểu và có những vệt màu hồng ở tã, trong khi em bé hoàn toàn không có bất kỳ biểu hiện gì của nhiễm trùng: không sốt, không tiểu lắt nhắt, không tiểu đau, xét nghiệm nước tiểu không có máu, em bé vui vẻ chơi bời bình thường,sau một thời gian hiện tượng đó tự hết thì thường đó gọi là “hội chứng tác hồng”. Các bạn đọc kỹ bài viết dưới đây để sơ bộ chẩn đoán tình trạng của bé nếu màu sắc nước tiểu có sự thay đổi.

Màu sắc nước tiểu ở trẻ em phụ thuộc vào tình trạng cân bằng nước, thực phẩm, phụ gia thực phẩm, tình trạng bệnh tật và thuốc mà trẻ đang sử dụng, phụ huynh thường xuyên gửi các câu hỏi tới bác sĩ nhi khoa về sự biến đổi màu sắc nước tiểu của con mình, sau đây là 1 số nguyên nhân phổ biến gây biến đổi màu nước tiểu của trẻ, đánh giá màu sắc nước tiểu phải đi kèm với hỏi kĩ tình trạng sức khỏe hiện tại của trẻ, tình trạng nôn hay tiêu chảy, thuốc đang sử dụng và chế độ ăn uống mới có thể có chẩn đoán chính xác.

Nước tiểu có màu đỏ (Red)

  • Tiểu máu: khi nước tiểu của trẻ có màu đỏ, cần tiến hành soi nước tiểu để phát hiện sự hiện diện của hồng cầu. Khi có sự hiện diện của hồng cầu trong nước tiểu là có sự chảy máu ở đau đó trên đường tiết niệu hoặc có tổn thương cầu thận, bệnh ưa chảy máu…. Những trường hợp này cần tìm nguyên nhân tiểu máu để điều trị.
  • Tiểu Myoglobin: nước tiểu có màu nâu đỏ. Thường gặp trong tổn thương thiếu máu cơ vân, dập nát cơ hay vận động quá mạnh.
  • Tiểu Hemoglobin: do tán huyết nội mạch. thường có nguyên nhân nào đó làm cho hồng cầu bị phá võ ồ ạt trong lòng mạch máu, mà không phải do bị vỡ khi đi qua hệ võng (gan, lách). nước tiểu trong trường hợp này có màu xá xị.
  • Hội chứng tã hồng: có màu hồng nhạt trên tã sau khi trẻ tiểu. đó là do các tinh thể Urate trong nước tiểu tạo thành. tình trạng này là lành tính.
  • Thức ăn: quả dâu, củ cải tím, phẩm màu thực phẩm.
  • Thuốc: Dilantin, Phenothiazines, rifamicin, thuốc thải sắt deferoxamine.
  • Sự hiện diện của trực khuẩn SERATIA MARCESCENS trong nước tiểu và không gây bệnh.

Nước tiểu có màu cam (orange) gặp trong

  • Pyridium (phenazopyridine): là thuốc dùng giảm đau cho những người bị viêm đường tiểu.
  • Rifampin: bệnh nhân lao uống rifampicin
  • Tinh thể urate

Nước tiểu màu xanh lá cây (GREEN) gặp trong

  • Chất tạo màu Màu thực phẩm
  • Chế độ ăn quá nhiều caroten
  • Nhiễm khuẩn Pseudomonas aeruginosa

Nước tiểu có màu nâu hoặc đen: gặp trong

  • Tiểu Hemoglobin
  • Tiểu bilirubin
  • Uống Flagyl
  • Uống nitrofurans
  • Alkaponuria: là 1 rối loạn di truyền hiếm gặp, người bệnh không thể sản xuất ra 2 acid amin là phenylalanine and tyrosine để t ổnghợp nên protein.

Nước tiểu có màu vàng

Do sắc tố mật, nước tiểu bị cô đặc do mất nước.

Nước tiểu có màu xanh da trời (blue)

  • Uống xanhmethylen (Viên sát trùng đường tiểu)
  • Sự khiếm khuyết hấp thu Tryptophan có thể dẫn tới tăng sản xuất INDIGOTIN – là 1 sản phẩm Oxy hóa.

Nước tiểu có màu như sữa hay màu mây (MILKY or CLOUDY color)

  • Mủ hoặc vi khuẩn trong nước tiểu
  • Sau khi ngồi lâu, nước tiểu có thể tạo các tinh thể làm cho nước tiểu có màu vẩn đục như đám mây